Theo thống kê, 100 bạn nhỏ dưới 2 tuổi có biểu hiện sốt mà không tìm ra nguyên nhân, khi được kiểm tra nhiễm trùng tiểu bằng xét nghiệm, tỷ lệ phát hiện bệnh là 5-7% (nhất là bé trai dưới 3 tháng không cắt da quy đầu thì tỷ lệ này lên đến 20%)
25/07/2019 2:32:13 CH
Tác giả: BS. CK1. Lại Thị Bích Thủy | Chuyên Thận - Nội tiết | Khoa Nhi Phòng khám #CarePlus Tân Bình
Vụ án Bs. Hoàng Công Lương chắc hẳn ai cũng biết, nhưng ít ai biết câu chuyện về căn bệnh của các nạn nhân trong vụ án: suy thận mãn và chạy thận nhân tạo.
SUY THẬN MÃN LÀ GÌ?
Là thận mất khả năng lọc chất độc ra khỏi cơ thể, làm cơ thể ứ các chất độc có thể dẫn đến tử vong. Suy thận mãn do rất nhiều nguyên nhân, và một trong những nguyên nhân "thường ngày ở huyện" đó là: NHIỄM TRÙNG TIỂU TRÊN.
NHIỄM TRÙNG TIỂU (NTT) LÀ GÌ?
Trong nước tiểu bình thường không có vi trùng, nhưng khi vi trùng xâm nhập vào:
+ Bàng quang --> nhiễm trùng tiểu dưới (không để lại hậu quả)
+ Thận --> nhiễm trùng tiểu trên
Vi trùng gây bệnh thường là E.coli (trong phân) – do nhiễm từ phân, hậu môn vào đường tiết niệu gây biến chứng NTT.
Đối với nhiễm trùng tiểu trên: đây là bệnh nguy hiểm, cần phải điều trị SỚM bằng KHÁNG SINH, nếu để TRỄ sẽ gây tình trạng tổn thương thận (gây sẹo thận, tăng huyết áp, suy thận mãn về sau), hoặc abcess thận, nhiễm trùng huyết nặng.
Người ta thấy rằng nếu dùng kháng sinh sớm trong vòng 72 giờ đầu của bệnh có thể hạn chế nguy cơ sẹo thận, nếu không phát hiện điều trị kịp thời sẽ làm tổn thương thận bất phục hồi.
Rất khó để chẩn đoán NTT ở trẻ nhỏ do trẻ không hợp tác lấy nước tiểu. Xét nghiệm máu không giúp chẩn đoán chính xác, mà cần thử nước tiểu để kiểm tra.
Trẻ đã bị nhiễm trùng tiểu 1 lần, thì nguy cơ tái phát khá cao có thể lên đến 30%.
AI CÓ NGUY CƠ BỊ NHIỄM TRÙNG TIỂU?
+ Bé trai < 1 tuổi và bé gái < 4 tuổi
+ Hẹp da quy đầu
+ Dị dạng – bất thường đường tiết niệu (thận ứ nước, dãn niệu quản...)
+ Đã bị NTT thì dễ mắc lại NNT lần 2, 3
+ Trẻ có bất thường nhu động bàng quang – ruột (bladder and bowel dysfunction), táo bón
BIỂU HIỆN NHIỄM TRÙNG TIỂU CẦN ĐI KHÁM NGAY
+ Trẻ lớn: tiểu đau, tiểu rát, tiểu buốt, tiểu lắt nhắt, đau hạ vị, sốt, đau hông lưng.
+ Trẻ nhỏ < 2 tuổi: chỉ cần có 1 trong các triệu chứng sau: sốt, ói hay tiêu chảy, bứt rứt, mệt, bú kém, chậm tăng cân.
PHÒNG NGỪA
+ Vệ sinh cơ quan sinh dục đúng cách sau khi đi tiêu (rửa nước sạch, từ trước ra sau, rửa cơ quan sinh dục trước, hậu môn sau)
+ Siêu âm phát hiện dị dạng tiết niệu sớm: bào thai, khám định kỳ siêu âm hệ niệu mỗi năm.
+ Đưa trẻ đi khám sớm nếu có dấu hiệu nguy cơ ở trên, nhất là trẻ nhỏ dưới 2 tuổi mà sốt không rõ nguyên nhân, nhiều khi phụ huynh để trẻ sốt cao 2-3 ngày mới đưa con đi khám, nếu là viêm thận do vi trùng thì sẽ bỏ qua thời gian vàng dùng kháng sinh, thận có nguy cơ tổn thương và để lại sẹo vĩnh viễn, cứ nhiều đợt như thế sẽ để lại di chứng cao huyết áp và suy thận sau này.
Đặt lịch hẹn khám với BS. Lại Thị Bích Thủy TẠI ĐÂY.
-----------------------------------------
HỆ THỐNG PHÒNG KHÁM QUỐC TẾ CAREPLUS
Chi nhánh 1: 107 Tân Hải, P.13, Q. Tân Bình (Cạnh E.Town)
Chi nhánh 2: Lầu 2, Tòa nhà Crescent Plaza, 105 Tôn Dật Tiên, P. Tân Phú, Quận 7 (gần Hồ Bán Nguyệt)
Bài viết được tư vấn bởi BS. CK1. Trần Thị Hoàng Oanh
Bài viết được tư vấn bởi BS. CK1. Phạm Thị Ngọc Tuyết
Bài viết được tư vấn bởi BS. CK1. Lại Thị Bích Thủy
Bài viết được tư vấn bởi Ths. BS. Lê Thị Kim Dung