Quy trình bảo lãnh viện phí

QUY TRÌNH DỊCH VỤ BẢO LÃNH VIỆN PHÍ

Bước 1: Khách hàng vui lòng xuất trình thẻ bảo hiểm còn hạn sử dụng và CMND hoặc passport. Nếu khách hàng là trẻ em, bố mẹ hoặc người thân vui lòng mang theo bản sao Giấy Khai Sinh. 

Bước 2: Khách hàng đọc hướng dẫn về quy trình khám theo dịch vụ thanh toán bảo hiểm trực tiếp tại Phòng khám CarePlus và ký xác nhận.

Bước 3: Khách hàng sử dụng dịch vụ khám và điều trị tại Phòng khám CarePlus. 

Bước 4: Bộ phận Bảo hiểm của Phòng khám CarePlus sẽ tiến hành thủ tục xác nhận với công ty bảo hiểm dựa trên chẩn đoán của bác sĩ và các kết quả xét nghiệm.

Bước 5: Sau khi Phòng khám CarePlus nhận được xác nhận trực tiếp từ phía công ty bảo hiểm, khách hàng sẽ tiến hành ký xác nhận các hồ sơ liên quan đến lần khám và thanh toán các chi phí không được bảo lãnh (nếu có). 

Lưu ý các trường hợp từ chối bảo lãnh trực tiếp:

Với kinh nghiệm trong lĩnh vực bảo hiểm sức khỏe, chúng tôi mong muốn chia sẻ với quý khách hàng về các trường hợp ngoài phạm vi được bảo lãnh thanh toán trực tiếp mà chúng tôi thường gặp:

• Các bệnh có sẵn trước khi được bảo hiểm;
• Các chứng bệnh bẩm sinh và các bệnh di truyền dị tật;
• Các bệnh mạn tính (Bệnh viêm đường hô hấp mạn tính, Bệnh nội tiết, Bệnh tim mạch, Bệnh xương khớp mạn tính, Suy thận mạn, Viêm gan mạn…)
• Điều trị và quản lý cân nặng;
• Các bệnh hoa liễu và biến chứng của nó;
• Rối loạn tâm thần, tâm lý, tinh thần hoặc thần kinh;
• Cố ý tự gây thương tích, tự sát, hay bệnh tật phát sinh trực tiếp hoặc gián tiếp do uống rượu bia quá mức hoặc lạm dụng thuốc, dung môi, hoặc bất kỳ sự nghiện ngập nào khác;
• Nghỉ dưỡng, khám bệnh định kỳ hoặc khám tổng quát, hoặc các phương pháp điều trị mà Công ty trợ giúp cho rằng không cần thiết;
• Kiểm tra sức khỏe, tiêm chủng, tư vấn (hôn nhân, gia đình, chế độ ăn kiêng, sự điều chỉnh, hoặc sự thích nghi về mặt tâm lý), kiểm tra thính giác, tật khúc xạ của mắt, phẫu thuật điều chỉnh mắt để chữa tật khúc xạ;
• Một thương tật do chiến tranh hoặc từ các biến cố của cuộc chiến tranh đó;
• Kế hoạch hóa gia đình, điều trị bất lực hay vô sinh;
• Virut gây suy giảm miễn dịch ở người (“HIV”) và/hoặc các ốm đau có liên quan đến HIV bao gồm cả Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (“AIDS”);
• Các dịch vụ nha khoa (trừ khi được chấp nhận trước);
• Các dịch vụ thai sản (trừ khi được chấp nhận trước);
• Tham gia vào bất kỳ hoạt động bất hợp pháp nào;
• Các loại vi-ta-min, khoáng chất, thuốc bổ, thực phẩm chức năng, dược mỹ phẩm, v.v.
• Các trường hợp khác tùy vào mỗi công ty bảo hiểm.