4 sự thật về Covid-19 gây ảnh hưởng đến trái tim nặng nề như thế nào?

Thực tế theo thống kê trong số các ca tử vong liên quan Covid-19, có khoảng 50% bệnh nhân cao huyết áp, 30% bệnh nhân tiểu đường, 20% béo phì, 10% suy tim mạn.

Vậy tại sao Covid-19 kết hợp với bệnh tim mạch lại đưa đến kết cục xấu như vậy?

1. Covid-19 làm trái tim có bệnh sẵn lại phải “gồng lên” hoạt động quá sức

Nhiễm Covid-19 có thể gây sốt cao, nhịp tim tăng nhanh, huyết áp có thể dao động rất nhiều (tăng rất cao hoặc hạ rất thấp), các trường hợp nặng gây thiếu oxy trầm trọng. Các yếu tố này làm cho ngay cả một trái tim bình thường cũng phải hoạt động vất vả. Nếu xảy ra trên một trái tim có bệnh từ trước như hẹp mạch máu nuôi tim, hở van tim nặng, huyết áp cao dai dẳng,... sẽ rất khó để tim đáp ứng được nhu cầu tăng cao của cơ thể. Tim càng gồng sức làm việc, càng suy yếu hơn nữa và hậu quả là toàn bộ cơ thể suy sụp nhanh chóng.

2. Covid-19 có thể trực tiếp làm tổn thương cấu trúc của tim

Khi xâm nhập vào cơ thể, virus có thể tấn công trực tiếp làm viêm cơ tim. Nếu viêm cơ tim xảy ra diện rộng có thể gây sụt giảm mạnh khả năng hoạt động của tim cũng như gây ra các rối loạn nhịp tim chết người. Ngoài ra, virus có thể làm gia tăng các cục máu đông làm tắc nghẽn các mạch máu nuôi tim. Cơ chế này cần được nghiên cứu thêm, tuy nhiên hình ảnh chụp MRI tim cho thấy các tổn thương này có thể tồn tại lâu hơn ngay cả khi bệnh nhân đã hồi phục.

3. Covid làm thúc đẩy quá trình viêm, vốn dĩ đã có sẵn ở người bệnh tim mạch

Các bệnh như cao huyết áp, đái tháo đường, béo phì, tăng mỡ máu tạo nên một tình trạng viêm mãn tính ở mạch máu, hình thành nên các mảng xơ vữa gây hẹp mạch máu, cũng như tạo ra môi trường dễ hình thành cục máu đông gây tắc mạch trong bệnh đột quỵ hay nhồi máu cơ tim. Covid-19 tạo nên một tình trạng viêm cấp tính, không chỉ trên tim mà toàn bộ cơ thể. Điều này thúc đẩy mạnh mẽ tình trạng viêm có từ trước. Có thể hình dung như một chiếc xe đang xuống dốc từ từ, nay được gắn thêm động cơ để...lao dốc nhanh hơn vậy.

4. Sự gián đoạn trong quá trình điều trị và theo dõi bệnh nhân ngoại trú

Giãn cách xã hội làm hạn chế số bệnh nhân đến tái khám, nhiều bệnh nhân tự mua toa thuốc điều trị mà thiếu đi sự cố vấn theo dõi của bác sĩ. Ngoài ra, bệnh nhân chưa quen với việc chủ động theo dõi triệu chứng, huyết áp cũng như lạ lẫm với khám bệnh từ xa cũng là những nguyên nhân làm giảm hiệu quả điều trị bệnh nền, góp phần làm tình trạng tim mạch xấu đi. Đại dịch cũng cho thấy tầm quan trọng của việc điều trị lấy bệnh nhân làm trung tâm, tăng cường sự hiểu biết và chủ động của họ trong theo dõi sức khoẻ.

Covid-19 có thể trực tiếp tấn công cấu trúc của tim, cũng như làm gia tăng thêm gánh nặng cho tim. Nếu cơ thể khỏe mạnh, có thể lướt qua dễ dàng nhưng đối với người có bệnh tim từ trước lại có thể là một thử thách sống còn. Việc chẩn đoán sớm, kiểm soát tốt bệnh lý nền bằng những phương pháp phù hợp với bối cảnh đại dịch có vai trò rất quan trọng để tăng thêm lớp bảo vệ cho các bệnh nhân tim mạch.