NỘI SOI TOÀN BỘ HỆ TIÊU HÓA TRÊN VÀ DƯỚI LÀ GÌ?
Nội soi kép là thủ thuật an toàn, giúp thăm khám toàn bộ hệ tiêu hóa chỉ qua 1 lần tiền mê. Khi thực hiện nội soi, bác sĩ sẽ sử dụng 2 ống mềm khác nhau. Một ống được đưa vào từ đường miệng để thăm khám đường tiêu hóa trên và một ống được đưa từ hậu môn để kiểm tra đường tiêu hóa dưới.
Qua hình ảnh trên máy nội soi, bác sĩ có thể nhìn thấy, phân loại mức độ tổn thương và chấn đoán chính xác phương pháp điều trị thích hợp cũng như can thiệp trực tiếp vào tổn thương.
Nội soi có thể giúp bác sĩ phát hiện những tổn thương rất nhỏ, chỉ vài milimet mà những phương pháp khác như siêu âm, CT, MRI, X–quang có thể bỏ qua.
Nội soi không đau là phương pháp ứng dụng kỹ thuật cao, tân tiến nhất hiện nay và là phương pháp khắc phục được nhược điểm của nội soi thông thường.
Ưu điểm của nội soi không đau:
Không có cảm giác đau, giảm cảm giác lo lắng hay gặp tình trạng khó chịu phương pháp nội soi thông thường.
Chính xác: Với nội soi không đau, người bệnh nằm yên giúp hình ảnh rõ nét, chính xác và giúp quá trình thực hiện nội soi thuận lợi hơn.
An toàn: Tùy vào mỗi trường hợp cụ thể Bác sĩ sẽ có những chỉ định riêng về liều lượng thuốc gây mê phù hợp cho hiệu quả gây mê ngắn do vậy sẽ không ảnh hưởng đến sức khỏe. Thủ thuật nội soi không đau được khuyến cáo bởi Hội Tiêu Hóa Hoa Kỳ và Đồng Thuận Châu Á.
Thực hiện nhanh chóng: Rút ngắn thời gian so với phương pháp thông thường.
Tiết kiệm thời gian: Có thể kiểm tra cùng lúc toàn bộ hệ tiêu hóa, tránh gây mê 2 lần.
Hạn chế các cơn đau: Bác sĩ sẽ kiểm tra và thực hiện các thủ thuật lấy mẫu mô hoặc loại bỏ polyp trong cùng 1 lần.
Giảm căng thẳng, lo lắng và cảm giác khó chịu sau mỗi lần thực hiện nội soi.
Tiết kiệm chi phí hơn so với thực hiện dịch vụ đơn lẻ.
• Độ tuổi được khuyến cáo cho các đối tượng thuộc nhóm nguy cơ trung bình nên bắt đầu nội soi tầm soát ung thư hiện nay là từ 35 - 45 tuổi.
• Có người thân trong gia đình (ông bà, bố mẹ, anh chị, em ruột) mắc các bệnh tiêu hóa như: ung thư thực quản, ung thư dạ dày, ung thư đại trực tràng, đa polyp đường tiêu hóa
• Có các triệu chứng: tiêu ra đàm nhớt, tiêu ra máu (đặc biệt do nghi ngờ trĩ hay u đại tràng), sụt cân không rõ nguyên nhân, thay đổi thói quen đi tiêu, thiếu máu ...
• Có hình ảnh bất thường trên phim chụp đại tràng hay siêu âm.
• Chỉ định điều trị can thiệp hoặc theo dõi sau khi điều trị.
• Có chế độ sinh hoạt, ăn uống thiếu lành mạnh như: thường xuyên hút thuốc lá, uống rượu bia, ăn nhiều đồ chiên rán, thức ăn cay nóng,...
• Có các yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư tiêu hóa bao gồm: có polyp, bị viêm loét dạ dày/ đại tràng, có vi khuẩn H.Pylori
Trước khi nội soi
Bác sĩ tiến hành thăm khám và yêu cẩu người bệnh thực hiện một số xét nghiệm cần thiết.
Người bệnh cũng cần thông báo với bác sĩ nếu bản thân đang mang thai hoặc nghi ngờ mang thai
Người bệnh được hướng dẫn “uống thuốc làm sạch ruột” trước khi nội soi.
Có những lưu ý mà người bệnh cần ghi nhớ và làm theo để quá trình nội soi đảm bảo hiệu quả nhất, bao gồm:
Không ăn trong vòng 6-8 tiếng trước khi thực hiện nội soi. Điều này để đảm bảo đường tiêu hóa trên được sạch sẽ, dễ dàng cho bác sĩ có thể quan sát tình trạng của các cơ quan trong hệ tiêu hóa. Người bệnh có thể uống 1 ít nước lọc nhưng phải rất hạn chế, đặc biệt không uống nước trong 2 tiếng trước khi tiến hành nội soi
Không sử dụng các loại thuốc chống đông máu như aspirin, clopidogrel …. Việc này giúp người bệnh giảm thiểu khả năng chảy máu trong quá trình can thiệp thủ thuật điều trị. Người bệnh cần thông báo với các bác sĩ về các loại thuốc đang sử dụng hoặc sử dụng trong thời gian gần đây và tiền sử bệnh lý.
Trong khi nội soi
Nội soi đại tràng
Người bệnh được hướng dẫn nằm nghiêng bên trái, chân co lại cao lên gần tới bụng.
Bác sĩ gây mê sẽ tiêm tĩnh mạch gây mê để hạn chế sự khó chịu trong quá trình nội soi.
Bác sĩ sẽ đưa ống nội soi vào đại tràng từ hậu môn rồi thực hiện bơm hơi vào đại tràng để đại tràng phồng lên, giúp việc quan sát trở nên dễ dàng hơn.
Trong quá trình nội soi, người bệnh có thể thấy khó chịu, đau tức bụng. Bệnh nhân không nên quá lo sợ mà cần giữ bình tĩnh, nằm im, hít thở sâu. Cảm giác khó chịu này sẽ biến mất sau khi nội soi kết thúc
Quá trình nội soi đại tràng thường diễn ra trong 30 – 60 phút, tùy theo tình trạng cụ thể của từng người bệnh.
Nội soi tiêu hóa trên (thực quản - dạ dày - tá tràng)
Đưa ống nội soi vào thực quản
Xem xét và chẩn đoán tình trạng bệnh thông qua hình ảnh thực quản – dạ dày – tá tràng được hiển thị trên màn hình. Trong quá trình này, bác sĩ có thể bơm một lượng nhỏ khí vào bên trong đường tiêu hóa để có thể dễ quan sát hơn.
Sau khi nội soi
Người bệnh được theo dõi tiếp cho đến khi tỉnh táo hoàn toàn
Các triệu chứng sau nội soi đại tràng có thể gồm cảm giác đau âm ỉ ở bụng, chướng bụng, muốn đi ngoài nhưng không đi được. Nếu có cắt polyp hoặc sinh thiết thì có thể thấy dải máu nhỏ trong phân. Đây là những triệu chứng bình thường và sẽ nhanh chóng biến mất, vì vậy người bệnh không cần quá lo lắng. Tuy nhiên, nếu có các triệu chứng nghiêm trọng như sốt, chóng mặt, đau bụng dữ dội, đại tiện ra máu nhiều…, người bệnh nên báo ngay cho nhân viên y tế
Người bệnh có thể gặp triệu chứng mệt mỏi, khó chịu do ảnh hưởng từ thuốc gây mê. Một số triệu chứng sau nội soi thông thường khác gồm: buồn ngủ, đau bụng hoặc đầy hơi, đau họng trong vài giờ. Những triệu chứng này sẽ thuyên giảm dần theo thời gian, vì vậy người bệnh không cần quá lo lắng.
Trong khoảng thời gian ở lại phòng khám, người bệnh cũng cần cẩn thận quan sát sức khỏe của chính mình. Nếu như có những triệu chứng bất thường như các cơn đau hoặc cảm giác khó chịu tăng dần, nôn mửa khó thở, đau ngực hoặc sốt thì cần báo với bác sĩ và điều dưỡng ngay lập tức để được xử lý kịp thời.
Sau khi tỉnh táo hoàn toàn, người bệnh gặp bác sĩ trả kết quả nội soi, kê thuốc và hẹn tái khám (nếu cần) và hướng dẫn cách ăn uống, theo dõi sức khỏe
LƯU Ý: DỊCH VỤ THỰC HIỆN TẠI CHI NHÁNH QUẬN 1
Bài viết được tư vấn bởi BS. CK2. Hồ Thị Vân Hằng
Bài viết được tư vấn bởi BS. CK2. Hồ Thị Vân Hằng
Bài viết được tư vấn bởi TS. BS. Nguyễn Huy Bằng
Bài viết được tư vấn bởi TS. BS. Nguyễn Huy Bằng
Bài viết được tư vấn bởi TS. BS. Nguyễn Huy Bằng