Đo Chỉ Số Vôi Hóa Động Mạch Vành (CAC Score)

CAC Score là gì?

CAC Score (Coronary Artery Calcium Score) là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh tiên tiến sử dụng kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính (CT) để đánh giá mức độ vôi hóa trong động mạch vành, chính là các mạch máu nuôi dưỡng cho cơ tim.
CAC Score đo lường lượng canxi tích tụ trong mảng xơ vữa của động mạch vành, từ đó giúp ước tính nguy cơ mắc bệnh mạch vành cũng như các biến cố tim mạch như nhồi máu cơ tim trong tương lai. Điểm số được tính toán tự động và chia thành các mức nguy cơ từ thấp đến cao, hỗ trợ bác sĩ trong việc lập kế hoạch điều trị và theo dõi.

Khi nào cần thực hiện?

CAC Score thường được chỉ định khi:

• Đánh giá nguy cơ tim mạch:
  • Đối với những người không có triệu chứng nhưng thuộc nhóm nguy cơ tim mạch ở mức thấp hoặc trung bình, điểm số giúp xác định chính xác hơn nguy cơ xảy ra bệnh tim mạch trong tương lai 5-10 năm.
  Hỗ trợ quyết định điều trị dự phòng:
  • Ví dụ, đối với những người có tình trạng rối loạn lipid máu, còn đang cân nhắc giữa việc có hay không sử dụng thuốc hạ mỡ máu, CAC Score có thể làm sáng tỏ sự cần thiết của việc điều trị.
  Theo dõi bệnh nhân có nguy cơ cao:
  • Những người có tiền sử gia đình mắc bệnh mạch vành hoặc những yếu tố nguy cơ chính như tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn lipid máu, hoặc hút thuốc lá. Đây là các nhóm BN có nguy cơ cao, cần có biện pháp xác định rõ mức độ nguy hiểm để có kế hoạch điều trị tích cực, đúng đắn

Đối tượng áp dụng là những ai?

CAC Score phù hợp cho:

• Người ≥ 40 tuổi
• Người có yếu tố nguy cơ:
  • Tăng cholesterol, tăng huyết áp, tiểu đường
  • Tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch sớm (trước 55 tuổi ở nam và trước 65 tuổi ở nữ)
• Có sự phân vân giữa việc điều trị thuốc hay không:
  • Ví dụ, khi cần quyết định giữa việc bắt đầu hay trì hoãn sử dụng thuốc giảm cholesterol, thuốc điều trị huyết áp
• Không khuyến cáo ở người trẻ khỏe mạnh, không có nguy cơ, hoặc ở bệnh nhân đã được chẩn đoán và điều trị bệnh mạch vành.

Giá trị của CAC Score ứng dụng trong lĩnh vực tim mạch

• Đánh giá nguy cơ chính xác hơn:
  • CAC Score cung cấp thông tin định lượng, vượt trội so với các công cụ ước tính nguy cơ truyền thống như thang điểm Framingham.
  • Điểm số 0 (không vôi hóa): nguy cơ xảy ra biến cố mạch vành trong 5-10 năm tới ở mức rất thấp <1%
• Hướng dẫn điều trị cá nhân hóa:
  • Với bệnh nhân có điểm số cao (>100), bác sĩ thường chỉ định điều trị tích cực bằng thuốc giảm cholesterol, theo dõi huyết áp thường xuyên, khuyến khích thay đổi lối sống lành mạnh cho tim mạch

CAC Score là một công cụ chẩn đoán giá trị cao trong đánh giá nguy cơ bệnh mạch vành và các biến cố tim mạch. Với ưu điểm không xâm lấn, nhanh chóng và chính xác, phương pháp này hỗ trợ hiệu quả trong việc lập kế hoạch điều trị và quản lý bệnh nhân tim mạch. Đối với những người thuộc nhóm nguy cơ trung bình hoặc chưa rõ ràng, CAC Score đặc biệt hữu ích trong việc đưa ra quyết định điều trị dự phòng, góp phần cải thiện sức khỏe tim mạch toàn diện.