Chụp Cộng Hưởng Từ (MRI) Vùng Chậu

Chụp MRI Vùng Chậu là gì?

MRI vùng chậu (Magnetic Resonance Imaging of the Pelvis) là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hiện đại, sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết, ba chiều của các cơ quan vùng chậu, bao gồm tuyến tiền liệt ở nam giới, tử cung và phần phụ (buồng trứng, vòi trứng) ở nữ giới, bàng quang, trực tràng và các mô xung quanh.
MRI vùng chậu cung cấp hình ảnh với độ phân giải cao, không xâm lấn và không sử dụng tia X, giúp bác sĩ phát hiện và đánh giá chính xác các tổn thương phức tạp mà các kỹ thuật khác có thể bỏ sót.

Mục Đích Chụp MRI Vùng Chậu là gì?
1. Khảo sát tuyến tiền liệt (Nam giới)
Phát hiện và đánh giá ung thư tuyến tiền liệt:

• MRI tuyến tiền liệt, rất có giá trị trong khảo sát tiền liệt tuyến, giúp đưa ra gợi ý/xác định tổn thương ác tính, đánh giá giai đoạn và mức độ xâm lấn.
• Định vị tổn thương để hỗ trợ sinh thiết hoặc điều trị khu trú.

Theo dõi sau điều trị ung thư:
Theo dõi hiệu quả điều trị hoặc phát hiện tái phát sau phẫu thuật hoặc xạ trị.
Đánh giá phì đại tuyến tiền liệt:
MRI cung cấp thông tin chính xác về kích thước và mức độ chèn ép bàng quang do phì đại lành tính.
2. Khảo sát tử cung và phần phụ (Nữ giới)
- Tầm soát và đánh giá u xơ tử cung: Phân biệt giữa u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung, hoặc các khối u khác.
- Chẩn đoán ung thư tử cung và buồng trứng: MRI giúp đánh giá chính xác vị trí, kích thước, mức độ xâm lấn và giai đoạn của khối u.
- Chẩn đoán lạc nội mạc tử cung và u nang buồng trứng: MRI là công cụ ưu việt trong việc phát hiện các tổn thương phức tạp, đặc biệt ở bệnh nhân khó chẩn đoán bằng siêu âm.
3. Đánh giá các cấu trúc khác của vùng chậu (trực tràng, hạch vùng chậu)…

Đối tượng nào cần chụp MRI Vùng Chậu?
1. Đối với nam giới:
Người nghi ngờ ung thư tuyến tiền liệt, đặc biệt khi có PSA cao.
Bệnh nhân đã chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt cần đánh giá mức độ xâm lấn hoặc theo dõi sau điều trị.
Người có các triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt hoặc đau vùng chậu không rõ nguyên nhân.
2. Đối với nữ giới:
Người nghi ngờ hoặc đã được chẩn đoán u xơ tử cung, u nang buồng trứng, hoặc lạc nội mạc tử cung.
Phụ nữ có nguy cơ hoặc dấu hiệu ung thư tử cung, cổ tử cung, hoặc buồng trứng.
Bệnh nhân có đau vùng chậu mạn tính, kinh nguyệt bất thường, hoặc vô sinh chưa rõ nguyên nhân.

Ưu điểm của MRI Vùng Chậu so với các kỹ thuật khác
1. So với Siêu Âm:
Ưu điểm của MRI:

• Cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về các cấu trúc sâu và tổn thương nhỏ, đặc biệt ở tuyến tiền liệt và tử cung.
• Không bị hạn chế bởi khí trong ruột hoặc mô mỡ dày.
• Phân biệt rõ ràng giữa các loại mô (mỡ, cơ, dịch, khối u).

Hạn chế của Siêu Âm:
Hạn chế trong việc đánh giá các khối u phức tạp hoặc các tổn thương nhỏ, đặc biệt là đối với tiền liệt tuyến trên siêu âm ngã bụng.
2. So với CT Vùng Chậu:
Ưu điểm của MRI:

• Không sử dụng tia bức xạ, an toàn hơn cho bệnh nhân cần theo dõi dài hạn.
• Độ nhạy cao hơn trong phát hiện tổn thương mô mềm, đặc biệt là ung thư tuyến tiền liệt, tử cung và buồng trứng.

Hạn chế của CT:
Khả năng phân biệt mô kém hơn, dễ bỏ sót các tổn thương nhỏ, không đặc hiệu trong các tổn thương vùng chậu (tiền liệt tuyến, tử cung – phần phụ).
3. Khi Nào Nên Chọn MRI Vùng Chậu?

• Khi cần đánh giá các tạng vùng chậu như (tử cung - phần phụ, tiền liệt tuyến, trực tràng).
• Khi siêu âm hoặc CT không cung cấp đủ thông tin chẩn đoán.
• Khi cần tránh bức xạ ion hóa, đặc biệt ở người trẻ hoặc phụ nữ mang thai.

Kết Luận
MRI vùng chậu là một công cụ chẩn đoán không thể thiếu, đặc biệt trong đánh giá bệnh lý tuyến tiền liệt, tử cung và phần phụ. Với ưu điểm vượt trội về độ nhạy, độ chính xác và khả năng phân biệt mô mềm, MRI vùng chậu không chỉ mang lại hình ảnh rõ ràng mà còn giúp đưa ra chẩn đoán chính xác và hỗ trợ lập kế hoạch điều trị hiệu quả. Trong nhiều trường hợp, MRI là lựa chọn tối ưu khi các kỹ thuật khác như siêu âm và CT không cung cấp đủ thông tin cần thiết.