BOOK AN APPOINTMENT

Mixing Pfizer and Moderna vaccines?

Những ngày qua thông tin về việc đứt nguồn cung Moderna tại TP.HCM khiến cho rất nhiều người cao tuổi, có bệnh nền tim mạch lo lắng vì đã quá thời gian chích mũi 2. Một số ý kiến đề xuất việc chích Pfizer thay cho Moderna.

Mixing Pfizer and Moderna vaccines?

Điều này dựa trên cơ sở là 2 loại vaccine này đều thuộc loại mRNA. Cả 2 cùng có 1 cơ chế là đưa vật chất di truyền RNA thông tin (mRNA) vào cơ thể người, dạy cho cơ thể nhận biết protein gai của virus để tự sản sinh ra kháng thể. Khác biệt giữa 2 loại chủ yếu ở đặc điểm kỹ thuật:

- Moderna có lượng mRNA nặng hơn gấp 3 lần Pfizer

- Cấu tạo của lớp vỏ lipid "gói" mRNA 2 loại vaccine khác nhau. Điều này cũng dẫn đến việc bảo quản của Pfizer đòi hỏi -75°C, trong khi Moderna chỉ cần -20°C.

Những người phản đối ý tưởng Pfizer thay thế Moderna cho mũi 2 thường viện dẫn văn bản của CDC (Hoa Kỳ): không cho phép mũi 2 tiêm khác hãng mũi 1, nếu có xảy ra điều này thì cũng là "vô ý" và phải coi là một lỗi hệ thống cần báo cáo lên hệ thống quản lý sự cố y tế Quốc gia. Nhưng đó là đối với Mỹ, quốc gia có nguồn cung vaccine khổng lồ, nơi sản xuất tự chủ được vaccine và thậm chí đang có trong tay hàng trăm triệu liều dư thừa sắp hết hạn sử dụng.

Có lẽ cần tham khảo Canada, nước sử dụng nhiều loại vaccine từ mRNA đến vector (Astra Zeneca, J&J) và cũng phải trải qua một đợt thiếu nguồn cung Pfizer trong khi có khá nhiều Moderna vào hồi tháng 4 năm nay. Cơ quan Y tế Canada và các tỉnh bang đã cho chích ghép giữa Pfizer và Moderna, đứng trên quan điểm cùng cơ chế vaccine và hầu như tương đồng về mọi mặt trong cơ chế sinh miễn dịch. Họ chưa ghi nhận phản ứng phụ nào nghiêm trọng trong các tình huống chích gộp. Trong hướng dẫn thực hành, khi đối mặt với việc thiếu nguồn cung vaccine mRNA đối với mũi 2, Canada cũng hướng dẫn rõ có 2 lựa chọn theo thứ tự ưu tiên:

1/ Chờ đến 6 tuần để xem có mũi 2 cùng loại hay không để tiêm

2/ Chích mũi 2 với loại vaccine mRNA hiện tại sẵn có.

Quay trở lại Việt Nam, nếu tình hình sắp tới không có nguồn vaccine Moderna về mà cơ quan chức trách cho phép tiêm Pfizer cho mũi 2, có lẽ cũng không cần phải quá lo lắng hay cho rằng đây là việc làm ẩu.

Rõ ràng, ra quyết định khi có đầy đủ dữ liệu nghiên cứu là điều khá dễ dàng, ai cũng làm được. Ra quyết định trong bối cảnh dữ liệu nghiên cứu hạn chế, nguồn cung khan hiếm, nguy cơ dịch bệnh đe doạ thì đòi hỏi kiến thức cũng như tính linh động phù hợp tình huống.

Cũng mong các bệnh nhân tim mạch đang mong mỏi chờ mũi 2 Moderna hãy an tâm và vui mừng nếu giải pháp này được thông qua, vì điều đó đồng nghĩa với việc bạn có thêm 1 lựa chọn nữa để sớm có miễn dịch hoàn chỉnh đối với COVID-19.

Tác giả bài viết: Thạc sĩ Bác sĩ Phùng Ngọc Minh Tấn - Chuyên khoa Tim mạch Phòng khám Quốc tế CarePlus

-----

Khách hàng quan tâm đến các dịch vụ y tế COVID-19 của CarePlus, bao gồm: Xét nghiệm COVID-19 (Xét nghiệm nhanh kháng nguyên, Xét nghiệm PCR), Xét nghiệm định lượng kháng thể COVID-19, Tư vấn từ xa cho người đang nhiễm COVID-19,... vui lòng tìm hiểu thêm thông tin và đăng ký TẠI ĐÂY

Recent posts

Prioritizing your mental health while managing diabetes and heart diseases
Tình trạng sức khỏe mạn tính như bệnh tim và tiểu đường không chỉ là một tổn thất về thể chất. Đi khám định kỳ, số sức khỏe — các trị số đường huyết, trị số huyết áp, cân nặng và các số liệu khác — và phải quyết định chế độ ăn uống và thuốc men mang lại gánh nặng tinh thần cho những người đang kiểm soát cả bệnh tiểu đường và bệnh tim mạch.

By Dr. Hoang Cong Duong

Do not spray disinfectants and detergents on food
Bộ Y Tế khuyến cáo mọi người khi mở gói hàng tại nhà, tuyệt đối không phun chất khử trùng dùng cho khử khuẩn quần áo, bề mặt... lên thực phẩm, kể cả là ở mặt ngoài. Thậm chí, việc sử dụng các sản phẩm tẩy rửa hoặc khử khuẩn cho thực phẩm cũng là điều không nên.

Breakthrough infection: Get 2 doses of COVID-19 vaccines and still infected
Việc tăng độ bao phủ vaccine đã dấy lên hy vọng kiểm soát được đại dịch Covid-19. Tuy vậy, vaccine không phải là tấm áo giáp “đạn bắn không thủng”. Trên thực tế, vẫn có những ca nhiễm Covid-19 dù đã chích đủ mũi vaccine.

By Dr. Phung Ngoc Minh Tan

Control the risk of severe complications of Covid-19 in people with cardiovascular disease who get breakthrough infection
Nhiễm "đột phá” (breakthrough infection) là trường hợp đã chích đủ 2 mũi vaccine hơn 14 ngày để tạo miễn dịch tối ưu, nhưng vẫn mắc Covid-19. Phần lớn trường hợp nhiễm "đột phá" biểu hiện nhẹ hoặc không triệu chứng. Thống kê tại Mỹ cho thấy số trường hợp nặng cần nhập viện hoặc tử vong chỉ vào khoảng 1 ca trên 10000 người chích vaccine đủ liều.

By Dr. Phung Ngoc Minh Tan

{{currentDoctor.Name}}
*{{ errors.first('form-1.Register name') }}
*{{ errors.first('form-1.Phone') }}
*{{ errors.first('form-1.Email') }}
Patient info:
*{{ errors.first('form-1.Patient name') }}